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技術(shù)文章

眼液在角膜塑形鏡中的實(shí)用性

閱讀:363          發(fā)布時(shí)間:2016-1-29

兩組角膜上皮熒光染色比較兩組試戴期及戴鏡后1d、1周、1個(gè)月時(shí)角膜上皮熒光染色情況比較,差異有學(xué)意義(P<0.05)。角膜中央上皮缺損治療組82例(164眼)在試戴期間和戴鏡后1d、1周、1個(gè)月后復(fù)診均未出現(xiàn)。對(duì)照組2例患者在戴鏡后1周出現(xiàn)角膜中央上皮缺損,6例患者在戴鏡后1個(gè)月出現(xiàn)角膜中央上皮缺損,但停戴后用藥*。

elisa試劑盒近視患者在角膜塑形鏡驗(yàn)配過(guò)程中會(huì)反復(fù)試片,驗(yàn)配師取戴過(guò)程對(duì)角膜上皮是一種刺激,如果患者不配合就會(huì)造成周邊球結(jié)膜及角膜上皮的損傷?;颊叱醮鲿r(shí)由于緊張、動(dòng)作不熟也會(huì)對(duì)結(jié)膜和角膜上皮造成刺激。

在初戴角膜塑形鏡時(shí),由于塑形鏡對(duì)中央角膜施壓較大,會(huì)引起角膜反應(yīng),如水腫、角膜上皮點(diǎn)狀剝脫等,從而使患者出現(xiàn)異物感、畏光、刺痛、流淚等不適癥狀,甚至影響患者對(duì)角膜塑形鏡配戴的耐受能力??ú返慕Y(jié)構(gòu)可以較長(zhǎng)時(shí)間粘附于角膜的表面,對(duì)角膜上皮起到保護(hù)作用。

本研究表明,卡波姆對(duì)配戴角膜塑形鏡初期患者,對(duì)球結(jié)膜組織以及角膜上皮具有保護(hù)作用。近年來(lái),青少年近視發(fā)病率不斷提高,且發(fā)病年齡越來(lái)越低。同時(shí),由于生活水平的提高,近視患者及家長(zhǎng)對(duì)于如何摘除框架眼鏡及控制近視發(fā)展速度的需求逐年上升。目前,治療近視zui有效的方法仍是近視激光手術(shù),但遺憾的是,近視激光手術(shù)只適合18歲以上近視度數(shù)穩(wěn)定一年以上的成人,且近視必須在一定范圍之內(nèi)。

角膜塑形鏡的出現(xiàn)極大地充實(shí)了青少年近視治療的方法。現(xiàn)有研究表明,角膜塑形鏡對(duì)矯正青少年近視的效果確切、安全[1-2],對(duì)控制青少年近視度數(shù)的發(fā)展也有一定作用[3]。隨著新材料的不斷,硬性角膜接觸鏡的透氣透氧性能越來(lái)越高,設(shè)計(jì)和也更為精密,角膜塑形鏡成為青少年控制近視發(fā)展的。已有研究表明,角膜塑形鏡對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)和密度無(wú)明顯影響[4],對(duì)基質(zhì)層細(xì)胞的密度影響也較小,但可能對(duì)角膜上皮產(chǎn)生一定損傷[5]。

因此,如何合理運(yùn)用角膜塑形鏡和減少其對(duì)角膜上皮的損傷成為很多醫(yī)生研究的課題。我院眼科中心自2008年開展了夜戴型角膜接觸鏡的驗(yàn)配工作,為了減少青少年患者的結(jié)膜、角膜在試戴和配戴后的反應(yīng),應(yīng)用了卡波姆滴眼液,收到了良好的效果。elisa試劑盒

本研究結(jié)果顯示,在角膜塑形鏡的配戴過(guò)程中,使用卡波姆滴眼液,能大大降低球結(jié)膜充血出現(xiàn)和角膜上皮剝脫的發(fā)生率,并且在配戴初期就能起到對(duì)眼表的保護(hù)作用,從而減少了配戴對(duì)象的不適癥狀,增強(qiáng)其對(duì)角膜塑形鏡的耐受能力。本研究對(duì)卡波姆滴眼液的作用觀察僅局限在戴鏡后1個(gè)月,因此,對(duì)于卡波姆滴眼液的長(zhǎng)期療效,以及對(duì)眼表的角膜、結(jié)膜、淚膜組織的影響,尚需要進(jìn)一步的觀察。

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