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電子血壓計(jì)測(cè)量的血壓不準(zhǔn),是真的嗎?
閱讀:500 發(fā)布時(shí)間:2020-7-3據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),目前中國(guó)18歲以上成年人中,高血壓患者超過3.3億人,更有6-7億的中國(guó)成年人“血壓不理想”。因此,知曉自己的血壓并監(jiān)測(cè)預(yù)防是拒絕成為高血壓后備軍的道防線。
“血壓”,是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力。在一個(gè)心動(dòng)周期中,相應(yīng)有“收縮壓”(俗稱 “高壓”)和“舒張壓”(俗稱“低壓”)。
電子血壓計(jì)種類,臂式?腕式?
1、上臂式電子血壓計(jì)可靠性較好,推薦使用。
2、手腕式因低于心臟水平,而指套式受動(dòng)脈彈力回波的影響明顯,致使血壓測(cè)量不夠準(zhǔn)確,其手腕、手指同上臂的血壓測(cè)量值相差較大(10mmHg),不適于患高血壓、糖尿病、高脂血癥等動(dòng)脈粥樣硬化或末稍循環(huán)障礙的病人。
3、從嚴(yán)格意義上講,所謂“指套式血壓計(jì)”僅能稱作為“指端脈搏壓力計(jì)”,“腕式電子血壓計(jì)” 稱為“腕動(dòng)脈脈搏壓力計(jì)”,故后兩者不推薦使用。
無論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外,已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域、并得到醫(yī)學(xué)界認(rèn)同的“電子血壓計(jì)”,都是采用袖帶法,在上臂肱動(dòng)脈處進(jìn)行測(cè)量的。
2所測(cè)數(shù)值與水銀血壓計(jì)不同的原因
1. 血壓自身變化
人每時(shí)每刻的血壓都是不一樣的,一個(gè)健康人在一天內(nèi)會(huì)有15~30 mmHg的變動(dòng),高血壓病人的波動(dòng)則更大。它隨人的精神狀態(tài)、時(shí)間、季節(jié)、體溫等的變化而變化。
具體表現(xiàn)為:
精神狀態(tài):生氣、緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等可使收縮壓升高,而舒張壓沒有變化。
時(shí)間和睡眠:正常健康人血壓的節(jié)律呈兩峰一谷,長(zhǎng)柄勺型,即白天血壓波動(dòng)在較高水平,晚8時(shí)起血逐漸下降,至夜里2~3時(shí)降至低谷,凌晨血壓急劇上升,至上午6~8時(shí)達(dá)到高峰,然后血壓持續(xù)波動(dòng)在較高水平,至下午4~6點(diǎn)出現(xiàn)第二個(gè)高峰.以后逐漸下降。
季節(jié):受寒冷刺激血壓會(huì)上升,在高溫環(huán)境中血壓可下降。
吸煙、飲酒、飲咖啡、洗澡后血壓會(huì)降低。
一般右上肢血壓高于左上肢兩者相差2~4mmHg,下肢血壓比上肢高20~40mmHg。因此,人體的血壓總是在不斷變化的,每次測(cè)量血壓的不同屬正?,F(xiàn)象,兩次測(cè)量到同一血壓值是十分罕見的。
2. 白大衣高血壓
有些患者來醫(yī)院看病,見到醫(yī)護(hù)人員穿著白色工作服給自己量血壓時(shí),會(huì)不知不覺的產(chǎn)生不安、緊張,致使“血壓”測(cè)量結(jié)果升高,稱為“白大衣高血壓”。而在家中,自己用“電子血壓計(jì)”測(cè)量時(shí),由于沒有任何心理壓力,測(cè)出結(jié)果偏低。因此,自測(cè)血壓的正常值為130/85mmHg,而不是140/90mmHg。
3. 袖帶尺寸
一般情況下,電子血壓計(jì)的袖帶都是標(biāo)準(zhǔn)成人型的,它使用于臂周為22~32cm 的患者。使用者的臂周大于或小于袖帶的使用范圍,測(cè)出的血壓值就會(huì)出現(xiàn)誤差:大于袖帶范圍時(shí)會(huì)給出錯(cuò)誤的收縮壓值,小于袖帶范圍時(shí)會(huì)給出錯(cuò)誤的舒張壓值。
4.袖帶位置
測(cè)量位置偏低時(shí),測(cè)出的血壓會(huì)偏高;位置偏高時(shí),測(cè)出的血壓會(huì)偏低,高度每相差10cm,血壓值就相差8mmHg左右。因此,正確的做法是:充氣袖帶的位置應(yīng)與心臟的高度在同一水平上,袖帶膠管的末端(內(nèi)置傳感器)應(yīng)放在肱動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)上,袖帶的下緣距離肘窩2~3cm,袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜,袖帶過緊,會(huì)使血液流動(dòng)不暢;袖帶過松,會(huì)使血液振動(dòng)不能*傳遞到袖帶。
5. 測(cè)量范圍
不同類型、不同品牌的電子血壓計(jì)測(cè)量范圍是有差異的。如有的電子血壓計(jì)收縮壓的測(cè)量上限為200mmHg,舒張壓的測(cè)量上限為150mmHg,患者的血壓值超出這個(gè)范圍,電子血壓計(jì)就可能測(cè)量不準(zhǔn)或測(cè)量不出來。
測(cè)量時(shí)方法要正確
應(yīng)在溫暖的房間里,每天在同一時(shí)間進(jìn)行測(cè)量;坐在椅子上,背要挺直,牢牢纏上臂帶,臂帶同手臂之間不要有空隙,臂帶寬度的1/2處與心臟(乳頭)處于同一高度,測(cè)量前做幾次深呼吸,心情放松。
綜上所述,正確使用“袖帶式”半自動(dòng)或全自動(dòng)“電子血壓計(jì)”合格產(chǎn)品時(shí),測(cè)得血壓值是準(zhǔn)確的。而實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓是必要的,對(duì)于高血壓患者的診斷、治療及血壓控制都有很大幫助。