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知多D|人血白蛋白是“補(bǔ)藥”?“營(yíng)養(yǎng)品”?
閱讀:487 發(fā)布時(shí)間:2018-11-22絕大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)保清單里,都沒(méi)有白蛋白這個(gè)藥,需要用還得自購(gòu),一般還不給報(bào)銷(xiāo),一瓶五六百塊的價(jià)格讓白蛋白給人一種“有點(diǎn)神秘有點(diǎn)貴”的印象。而且“蛋白”這個(gè)詞就很容易讓人聯(lián)想到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),所以經(jīng)??梢耘龅浇?jīng)濟(jì)條件稍好的病人,主動(dòng)要求打白蛋白來(lái)“補(bǔ)補(bǔ)身子”,這真是一個(gè)巨大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
白蛋白究竟是什么東東?
它的作用又是怎么樣的呢?中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肝膽外科主任萬(wàn)云樂(lè)主任醫(yī)師、教授解答,白蛋白是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,是血漿中含量多的蛋白質(zhì),并不是什么神秘的補(bǔ)藥,你有我有大家有。
白蛋白的生理功能主要有以下幾點(diǎn):
①維持血漿膠體滲透壓的恒定,人血白蛋白作為一種天然膠體,有效地維持著人血漿膠體滲透壓。
②白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無(wú)機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物,成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式,是身體里*的快遞員;
③能保證細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液與組織液間的交流;
④對(duì)球蛋白起到一種膠體保護(hù)的穩(wěn)定作用;
⑤白蛋白具有黏性、膠質(zhì)性,在人體內(nèi)遇到重金屬離子時(shí),會(huì)自動(dòng)與重金屬離子結(jié)合,起到解毒的作用。
哪些人需要補(bǔ)充白蛋白?
既然白蛋白是身體里能自行的東西,也不是什么補(bǔ)品,那什么時(shí)候需要外源補(bǔ)充呢?
萬(wàn)云樂(lè)解答,常見(jiàn)的原因有:肝臟合成能力受損(例如肝硬化),長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良(饑餓、結(jié)核、腫瘤等),白蛋白丟失過(guò)多(失血、腎病等)。
像肝硬化、肝功能受損、失血過(guò)多等的情況,屬于病理性白蛋白降低,因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)無(wú)法靠自身合成補(bǔ)充至正常水平,會(huì)影響人體正常的運(yùn)作。此時(shí),需要補(bǔ)充外來(lái)的白蛋白來(lái)“江湖救急”。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良不適宜用
若因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致白蛋白低,那么應(yīng)該從補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的角度解決,營(yíng)養(yǎng)跟上了,有了原材料,肝臟自然能合成,而不是單純的補(bǔ)充現(xiàn)成的白蛋白,否則,補(bǔ)進(jìn)去后它就被機(jī)體當(dāng)做一般的能量物質(zhì)給分解掉了。
如果是腎病導(dǎo)致尿中漏出蛋白,就應(yīng)該治療腎病堵住“漏洞”,不然補(bǔ)再多的白蛋白也要漏光,甚至還加重病情。萬(wàn)云樂(lè)教授解釋道。
總而言之,白蛋白既不是什么補(bǔ)藥也不是什么營(yíng)養(yǎng)品,而是一種血液制品,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。