食品安全標(biāo)準(zhǔn)中克羅諾桿菌屬知識(shí)解讀！

克羅諾桿菌屬(阪崎腸桿菌)因產(chǎn)生黃色素，最初被稱為“黃色陰溝腸桿菌”，1980年更名為“阪崎腸桿菌”，2008年擴(kuò)大為克羅諾桿菌屬。

其名字來(lái)源于希臘神話中的巨神克羅諾，傳說(shuō)他的每個(gè)孩子一出生就被他一口吃掉，代表該菌對(duì)嬰幼兒的致病特性。

該菌耐高滲透壓、抗干燥，對(duì)溫度的抗性比大多數(shù)革蘭氏陰性菌強(qiáng)，這是它不同于其他食源性致病菌的重要特征。

克羅諾桿菌屬?gòu)V泛存在于土壤、水等自然環(huán)境中，甚至在嬰幼兒奶粉、奶酪、腌肉、蔬菜、大米、面包、茶葉、草藥、調(diào)味料及豆腐等多種食品中都曾被檢測(cè)到。

該菌可在干燥環(huán)境下存活2年，并且水化后立刻繁殖。夏季氣溫更接近于其生長(zhǎng)溫度39℃，因此該季節(jié)是嬰幼兒感染克羅諾桿菌屬的高峰期，家長(zhǎng)要引起高度重視。

一、克羅諾桿菌屬檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)及*

克羅諾桿菌屬的檢驗(yàn)原理為根據(jù)其在特定培養(yǎng)基上特定的生長(zhǎng)、形態(tài)和生理生化特征。

首先用無(wú)選擇性的緩沖蛋白胨水進(jìn)行前增菌，使受損的目標(biāo)菌細(xì)胞恢復(fù)到正常而穩(wěn)定的生理狀態(tài)并進(jìn)行一定程度的增殖；轉(zhuǎn)接到選擇性較強(qiáng)的改良月桂基硫酸鹽胰蛋白胨肉湯-萬(wàn)古霉素中，利用該菌耐高滲透壓、44℃可生長(zhǎng)的特性，在萬(wàn)古霉素的作用下，抑制革蘭氏陽(yáng)性菌和大部分的其他腸桿菌科細(xì)菌，使目標(biāo)菌得以持續(xù)增殖；之后用阪崎腸桿菌顯色平板進(jìn)行選擇性分離，以得到肉眼可見的疑似菌落；最后對(duì)疑似菌落利用黃色素產(chǎn)生、氧化酶、發(fā)酵等生化反應(yīng)鑒定，判定是否檢出克羅諾桿菌屬。

我國(guó)現(xiàn)行檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為GB 4789.40-2016《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)克羅諾桿菌屬(阪崎腸桿菌)檢驗(yàn)》。

我國(guó)現(xiàn)行食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)克羅諾桿菌屬的*控制是針對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品和供0～6月齡嬰兒食用的配方食品，分別是GB 25596-2010《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》和GB 10765-2010《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方食品》，*規(guī)定均為n=3，c=0，m=0（/100g）。

GB 29921-2013中未對(duì)克羅諾桿菌屬做*規(guī)定，新修訂的征求意見稿增加了對(duì)特殊膳食用食品與GB 25596和GB 10765相同的*規(guī)定。

2008年國(guó)際食品法典委員會(huì)修訂頒布的《嬰幼兒配方粉衛(wèi)生操作規(guī)范》（CAC/RCP 66），2010年歐盟委員會(huì)發(fā)布的關(guān)于食品微生物標(biāo)準(zhǔn)2073/2005的修訂條例No.365/ 2010，美國(guó)食品藥品管理局頒布的21CFR106.55，均對(duì)6個(gè)月以下嬰兒奶粉中克羅諾桿菌屬的*規(guī)定為n= 30，c=0，m=0（/10g）。

克羅諾桿菌屬污染事件及原因2002年國(guó)際食品微生物標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)將阪崎腸桿菌列為“嚴(yán)重危害特定人群生命、引起長(zhǎng)期慢性實(shí)質(zhì)性后遺癥的一種致病菌”。

2004年世界糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織經(jīng)過(guò)風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估將阪崎腸桿菌和沙門氏菌共同列為嬰幼兒配方奶粉A類致病菌,即與嬰兒疾病之間有確定的因果關(guān)系，并且可能在受污染的乳粉中檢出。

克羅諾桿菌屬主要感染免疫力低下的人群，特別是嬰幼兒，病死率高達(dá)40%～80%。因?yàn)閶雰何杆醦H值比成人高，克羅諾桿菌屬在嬰兒腸道內(nèi)可以存活，引起壞死性小腸結(jié)腸炎和菌血癥等病癥；同時(shí)，因?yàn)閶雰貉X屏障未發(fā)育*，該菌又可進(jìn)一步進(jìn)入腦部引發(fā)新生兒腦膜炎。該菌也可感染成年人，主要表現(xiàn)為腦卒中、骨髓炎、腹瀉、急性膽囊炎、結(jié)膜炎和吸入性肺炎等。但因認(rèn)知的局限性，自1958年克羅諾桿菌屬被發(fā)現(xiàn)至今，國(guó)際上關(guān)于該菌感染致病的病例較少（截至2008年約有120起），而國(guó)內(nèi)的臨床感染病例更為罕見，因此缺乏疾病發(fā)生的流行病學(xué)資料。

分析近年來(lái)嬰幼兒奶粉克羅諾桿菌屬污染的主要原因，如2018年歐盟食品飼料類快速預(yù)警系統(tǒng)發(fā)布的荷蘭企業(yè)生產(chǎn)的嬰幼兒配方奶粉中克羅諾桿菌屬污染事件，污染源可能為奶粉以外的各種未經(jīng)殺菌的原材料，以及加工車間的地面、干燥塔外部、包裝車間、員工工作服等高風(fēng)險(xiǎn)部位。

另一方面，嬰幼兒配方奶粉在沖調(diào)時(shí)易被周圍環(huán)境、不衛(wèi)生器具和雙手等污染，而沖調(diào)好的奶粉作為營(yíng)養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基，細(xì)菌會(huì)在室溫環(huán)境下快速增殖。

二、風(fēng)險(xiǎn)防控建議

食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)在遵守良好生產(chǎn)規(guī)范的同時(shí)，應(yīng)逐步增強(qiáng)從業(yè)人員的食品安全意識(shí)，提高實(shí)驗(yàn)室微生物檢驗(yàn)水平；不斷完善原輔料和環(huán)境監(jiān)控體系，提高對(duì)嬰兒配方奶粉生產(chǎn)全過(guò)程監(jiān)控，尤其是對(duì)無(wú)高溫殺菌步驟的干法加工工藝；提升結(jié)果分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)能力。

監(jiān)管部門加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)企業(yè)加工車間、兒童醫(yī)院嬰兒護(hù)理室的衛(wèi)生狀況及從業(yè)人員健康狀況的監(jiān)督檢查力度，定期開展科普宣傳和危害解讀。　

三、嬰幼兒喂養(yǎng)

在沖配奶粉前，奶瓶、勺子應(yīng)清洗干凈并經(jīng)煮沸或蒸汽消毒，沖調(diào)人員應(yīng)清潔雙手，取完奶粉后盡快密封好奶粉罐。

使用溫度不低于70℃的新沸后的水沖調(diào)嬰兒配方奶粉，以殺死奶粉中的克羅諾桿菌屬或其他病原菌；沖調(diào)后不要放置過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)盡快喂哺，預(yù)先沖調(diào)的奶粉沖調(diào)后應(yīng)快速冷卻且存放在不超過(guò)5℃的冰箱內(nèi)，并在沖調(diào)后24小時(shí)內(nèi)飲用，喂哺前重新加熱。

除了奶粉，其他任何可能被嬰幼兒接觸到的食物和物品，都應(yīng)該保證潔凈。

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