血脂調(diào)節(jié)藥   吉非羅齊(gemfibrozil,1),化學(xué)名2,2-二甲基-5-(2,5-二甲基本氧基)戊酸,為氯貝丁酸衍生物類血脂調(diào)節(jié)藥，1982年在美國上市,它克服了以往降血脂藥安妥明對肝臟的嚴(yán)重毒副作用困,保留了其有效作用。它可促進(jìn)周圍脂肪分解，減少肝臟攝取游離脂肪酸而減少肝內(nèi)甘油三酯形成，抑制極低密度脂蛋白載脂蛋白的合成而減少極低密度脂蛋白的生成?？蒀hemicalbook降低血甘油三酯而增高血高密度脂蛋白水平，輕度降低低密度脂蛋白膽固醇血濃度，但在Ⅳ型高脂蛋白血癥，可能使低密度脂蛋白有所增高。對照研究顯示能減低嚴(yán)重冠心病猝死和心肌梗死的發(fā)生。適用于高脂血癥中嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。

        用途  用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥，冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥，冠心病危險(xiǎn)性大Chemicalbook而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。有關(guān)吉非羅齊的用途、合成路線、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等是由Chemicalbook的侍艷編輯整理。

        不良反應(yīng)  1.最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適，如消化不良、厭食、嘔吐、飽脹感、胃部不適等，其他較少見的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢等。2.偶有膽石癥或肌炎(肌痛、乏力)。本品屬氯貝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征，導(dǎo)致血肌酸磷酸激酶升高。發(fā)生橫紋肌溶解綜合征，主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高Chemicalbook、肌紅蛋白尿，并可導(dǎo)致腎衰，但較罕見。在患有其他腎損害而導(dǎo)致血白蛋白減少的患者或甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。3.偶有肝功能試驗(yàn)(血氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、膽紅素、堿性磷酸酶增高)異常，但停藥后可恢復(fù)正常。4.偶有輕度貧血及白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，但長期應(yīng)用又可穩(wěn)定，個(gè)別有嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少和骨髓抑制。